Щитовидная железа под увеличительным стеклом
Щитовидной железой
Щитовидная железа вырабатывает гормоны и доставляет их непосредственно в кровь. Кровообращение обеспечивает их равномерное распределение по всему организму.
Говоря о щитовидной железе, необходимо учитывать два аспекта:
- Функцию
- Структуру ткани
Расположение щитовидной железы
Расположение большинства органов человеческого тела, например сердца, легких и мозга, известно большинству из нас. Мы знаем, как важны для жизни биение сердца, дыхание легких и мышление мозга.
Но часто мы впервые слышим о щитовидной железе на консультации у врача. Некоторые постоянные симптомы, такие как сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, частая диарея или дрожание пальцев, приводят нас к врачу, который после анализа крови заводит разговор о щитовидной железе и ее функции.
Часто врач показывает фотографию или даже модель, демонстрирующую расположение щитовидной железы. Это помогает узнать, что находится внутри шеи.
Термин «щитовидная железа» происходит от латинского «Thyroidea», что в переводе означает «щитовидная железа». Щитовидная железа расположена глубоко в шее. Ее покрывают кожа и мышцы, а сама железа мягко прилегает к трахее. У железы две доли, одна из которых прикреплена слева, а вторая – справа от трахеи. Часто имеется третья доля – тонкая тканевая полоска, которая соединяет обе доли точно под выступом гортани.
Можно подумать, что щитовидная железа – это однородный орган, но это не так.
Объем самой щитовидной железы составляет несколько миллилитров. Это очень маленький орган, плоский, как бабочка, и такого же размера.
В задней части каждой доли щитовидной железы находятся паращитовидные железы, которые регулируют кальциевый обмен в организме. Функционально они не имеют никакого отношения к щитовидной железе. В ткани щитовидной железы содержатся С-клетки, которые вырабатывают другой гормон под названием кальцитонин, играющий важную роль в обмене кальция, но функционально они не имеют никакого отношения к щитовидной железе. В редких случаях эти С-клетки могут дегенерировать, оказывая влияние на остальную ткань щитовидной железы, которая вырабатывает тиреоидные гормоны.
Две крупные артерии, одна справа и одна слева, доставляют в щитовидную железу кровь, богатую кислородом, обеспечивая хорошее кровоснабжение. От железы эфферентные вены разносят кровь, обогащенную гормонами щитовидной железы, по всему организму, доставляя их к соответствующим рецепторам.
Структура и функции щитовидной железы
Щитовидная железа есть у всех млекопитающих, но человеческая железа, разворачивающая свои доли вокруг трахеи, кажется особенно красивой благодаря сходству с бабочкой. Даже у некоторых других позвоночных, таких как рыбы, амфибии, рептилии и птицы, есть щитовидная железа, но другой формы и расположения.
После ознакомления с расположением щитовидной железы в организме человека в следующем разделе мы рассмотрим функции и структуру щитовидной железы.
Функция:
Щитовидная железа призвана вырабатывать тиреоидные гормоны и обеспечивать их доступность для различных функций человеческого организма.
Щитовидная железа – самая большая чисто гормональная железа человеческого организма. Она работает по принципу выброса эндокринных гормонов в кровь.
Для выработки тиреоидных гормонов щитовидная железа нуждается в минимальном количестве йода, который поступает извне. Клетки щитовидной железы поглощают йод, поступающий с кровообращением, что обеспечивает выделение высокофункционального гормона.
Гормоны щитовидной железы по артериям и венам доходят даже до самых отдаленных клеток человеческого организма, поэтому щитовидная железа нуждается в идеальном кровоснабжении. Щитовидная железа постоянно выделяет тиреоидные гормоны в циркулирующую кровь, поддерживая уровень гормонов в пределах нормы.
Функции щитовидной железы – производство и высвобождение тиреоидных гормонов.
Структура:
Щитовидная железа может менять размер и форму без заметного влияния на ее функции. Увеличение ткани щитовидной железы может вызвать беспокойство, когда она достигает определенного размера и становится видимой. Изменения во внешнем виде шеи проявляются равномерно, но иногда увеличение выглядит так, как будто бы оно вызвано узелками на шее.
Чтобы определить, является ли это увеличение железы доброкачественным или злокачественным, одного анализа крови недостаточно. Часто в такой ситуации измеренные показатели крови оказываются в норме, и общее самочувствие пациента остается в норме. Но беспокойство может вызывать внешний вид и нарушение функциональности шеи, вызванные увеличением ткани.
Поэтому следующим шагом будет оценка структуры ткани щитовидной железы с помощью ультразвукового аппарата.
Исследование с помощью ультразвукового аппарата безболезненно для пациента. Оно уточняет структуру щитовидной железы и помогает найти или исключить узлы или другие изменения в структуре щитовидной железы.
На распечатанном ультразвуковом изображении здоровой щитовидной железы текстура ткани одинаково серая.
На распечатанном ультразвуковом изображении пораженной щитовидной железы видна неравномерная структура с отдельными более темными участками в структуре железы. Это может потребовать более глубокого исследования. Изменения в ткани железы заметны даже при нормальных показателях Т3 и Т4 в крови. Поэтому врачу важно оценить как функцию, так и структуру щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы – мощные пептиды из маленького органа
Гормоны щитовидной железы контролируют многие функции человеческого организма. Они поддерживают правильное производство и использование метаболической энергии. Они регулируют ощущение тепла и холода, влияют на работу мозга, сердцебиение и мышечный тонус. Эти гормоны обеспечивают нормальное функционирование органов.
Здоровая щитовидная железа ежедневно вырабатывает около 80-100 мкг гормона тироксина (его еще называют Т4) и 10-40 мкг гормона трийодтиронина (его еще называют Т3). Оба эти гормона щитовидной железы оказывают общее влияние на функции организма. С-клетки в щитовидной железе вырабатывают гормон кальцитонин, который контролирует обмен кальция в организме.
Врачи-исследователи обозначают гормоны щитовидной железы как Т3 и Т4, потому что цифры три и четыре обозначают количество атомов йода, включенных в молекулу гормона. Это еще раз подчеркивает важность йода.
Щитовидная железа вырабатывает около 80% Т4 и около 20% Т3. Т3 - более биологически активный гормон щитовидной железы. Оба гормона путешествуют по организму человека, Т3 действует сразу, а Т4 нуждается в превращении в Т3 с помощью ферментов в клетках назначения.
Контроль уровня Т3 и Т4 в крови осуществляется в головном мозге, в особой области гипоталамуса. Если уровень гормонов щитовидной железы отклоняется от нормы, гипоталамус выделяет гормон, который информирует об этом гипофиз (его подчиненную железу). Гипофиз, в свою очередь, посылает свои гормоны, чтобы заставить щитовидную железу скорректировать выработку гормонов, выравнивая уровень гормонов щитовидной железы в крови до нормы.
Посредством этого сложного механизма контроля щитовидная железа влияет на многие функции человеческого организма, высвобождая гормоны Т3 и Т4.
Нарушения функции можно определить, проанализировав уровень гормонов щитовидной железы в крови.
Йод – это незаменимый микроэлемент
Йод является необходимым компонентом для гормонов щитовидной железы. Три атома йода присутствуют в гормоне Т3 (трийодтиронин), а четыре атома йода обогащают гормон Т4 (левотироксин).
Йод – это химический микроэлемент, который существует только вне человеческого организма, не способного самостоятельно вырабатывать йод.
Йод относится к категории незаменимых микроэлементов или микронутриентов.
Организм человека усваивает эти микроэлементы в очень небольшом количестве. Суточная потребность в йоде составляет от 150 до 250 микрограммов. В течение жизни организму человека требуется в общей сложности не более 4-5 граммов йода.
Ни один другой микроэлемент не может взять на себя роль йода. Поэтому йод является незаменимым.
Атом йода – это химический элемент, который французский химик Бернар Куртуа открыл только в 1811 году. Его название происходит от греческого слова, обозначающего минерал фиолетового цвета.
Помимо йода, есть и другие важные микроэлементы, такие как медь, железо, марганец, селен, цинк.
По многим причинам человеческие экосистемы могут меняться. Такие изменения могут повлиять на состояние человека, в частности, на естественное потребление необходимых микроэлементов, таких как йод.
Йод присутствует в низкой концентрации в окружающей среде, например, в горах, озерах, минеральной и морской воде. Он поступает в организм человека через пищевой цикл. Изменения в пищевых привычках, индустриализация и изменения окружающей среды могут снизить потребление йода. Следствием этого является дефицит йода, который сказывается на физическом и интеллектуальном развитии человека. Чтобы справиться с этой ситуацией, йод часто добавляют в соль.
Дефицит йода
Йодная недостаточность носит региональный характер и обусловлена конкретными условиями окружающей среды.
Дефицит йода наблюдается в разных регионах мира. Чаще всего это регионы, расположенные вдали от моря или в горных районах. Возделываемые территории на равнинах могут обеспечить большую доступность йода.
Но и здесь важную роль играют факторы окружающей среды, особенно в климатических зонах, где дожди могут вымывать йод из почвы, не позволяя ему попасть в пищевую цепь человека. В прошлом проявлением дефицита йода часто был видимый зоб – широко распространенное в то время заболевание. У некоторых народов существовала традиция, когда женщины прятали небольшой зоб за стоячим воротником, особенно в горных районах.
В этом случае недостаточное потребление йода вызывало снижение синтеза тиреоидных гормонов в щитовидной железе, что усиливало рост ткани щитовидной железы, индуцированный режимом контроля в гипоталамусе.
В настоящее время зоб часто возникает вследствие дефицита йода, и зачастую носит доброкачественный характер.
Сегодня более высокая доступность йода дает некоторые преимущества. Реже проявляются некоторые виды агрессивного рака и кретинизм, выражающийся в макросомии и мозговой недостаточности.
Бывают ситуации, когда слишком большое потребление йода может угрожать здоровью, особенно в случае аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
Помимо природных источников йода, таких как морская рыба, морепродукты и иногда коровье молоко, для приготовления пищи можно использовать йодированную соль.
Йод также содержится в некоторых лекарственных препаратах и дезинфицирующих средствах (особенно в тех, которые имеют коричневый цвет).
Йод входит в состав контрастных веществ для рентгенологических исследований, а также в состав БАДов и мультивитаминных препаратов.
Потребность в йоде зависит от возраста, пола и состояния развития, как видно из прилагаемой таблицы.
Дефицит йода - как обнаружить
Дефицит йода начинает беспокоить, когда становятся заметны изменения на шее. Пока они еще не должны причинять неудобства.
Для самодиагностики достаточно зеркала и стакана воды. Держите зеркало так, чтобы хорошо видеть область вокруг выступа гортани (хрящевой бугорок, выступающий из горла). Сделайте глоток воды и откиньте голову назад. Глотая воду, посмотрите, появляется ли в области под кадыком маленькая или большая припухлость. Повторив это действие несколько раз, вы получите более четкую картину.
Интересные факты
В случае ядерных катастроф, подобных той, что произошла в Чернобыле или Фукусиме, могут выделяться особые радиоизотопы, обладающие высокой аффинностью связывания с щитовидной железой. Эти радиоизотопы могут нарушить цикл деления клеток. У некоторых людей, подвергшихся воздействию этих радиоизотопов, выброшенных во время такой катастрофы, может впоследствии развиться карцинома щитовидной железы. Роль и значение радиоизотопов в этом процессе еще предстоит выяснить. Ученые видят связь между этим излучением и карциномой щитовидной железы, но не могут ее доказать. Свидетельством этого факта служит то, что в районе Чернобыля выявлен рост заболеваемости раком щитовидной железы среди детей, проживающих в этом районе, даже спустя долгое время после события.
Информационный бюллетень по йоду для потребителей
Потребление йода должно соответствовать региональным рекомендациям, поскольку они могут различаться в зависимости от региона. Несмотря на это, существуют некоторые международные рекомендации, опубликованные специализированными организациями здравоохранения, такими как ВОЗ и другие.
ВАЖНО:
Данная информация исключает самодиагностику и предлагает вам обратиться к врачу для постановки диагноза.
Только индивидуальное обследование у врача может привести к постановке правильного диагноза и принятию решения о лечении.
Симптомы патологии или заболевания щитовидной железы:
Симптомы могут быть признаком заболевания, связанного с щитовидной железой. Диагностировать его может только врач.
Лечение заболеваний щитовидной железы:
После постановки правильного диагноза врач приступает к лечению заболевания щитовидной железы. Для того, чтобы обеспечить соблюдение пациентом режима лечения, его активно привлекают к лечению патологии щитовидной железы.